Haavapõhja hindamine
Haava välimuse hindamise järgselt määratletakse haavapõhja värv, koetüüp ja selle hulk haavapõhjas, haavaümbruse naha iseloom ja haavasised objektid.
Haavapõhja koetüübi paremaks iseloomustamiseks võib kasutada järgnevat tabelit
|
Värv |
Tähendus |
|
Punane |
Terve, hea verevarustus |
|
Heleroosa |
Halb verevarustus, isheemia, aneemia |
|
Lilla |
Vereringe häired, turse, liigne biokoormus,
trauma |
|
Pruun või must |
Surnud kude |
|
Kollane |
Surnud kude, võib olla põletikuline kude |
|
Hall |
Surnud kude |
|
Roheline |
Infektsioon, surnud kude |
|
Valge |
Isheemia, koe pehmenemine, ei tohi segi ajada luu või
fastsiaga |
Eristatakse nelja kõige sagedamini esinevat koetüüpi:
- Granulatsioonkude: lihajalt punane, künkliku välimusega, meenutab vaarika pinda
- Puhas haav epitelisatsioon: roosa või punane, ühtlase ja sileda välimusega
- Koorikune: kollane, roheline või hall surnud kude, võib olla raskesti eemaldatav
- Raig, korp, koorik: must, kuiv, surnud kude, tavaliselt nahkja välimusega
Kõiki koetüüpe, mis on esindatud haava põhjas hinnatakse. Iga koetüübi hulka ja asukohta haavapõhjas kirjeldatakse protsentides.
Näiteks:
3cmx2cmx0,2 cm haava pindala arvestatakse 100%, mille põhjas võib eristada 20% kollast fibriinkattu kella 12 ja 3 vahelisel alal haavandi servas ja 80% granulatsioonkude.
Haava põhjas hinnatakse veel võõrkehi ja nähtava luu esinemist. Võõrkehadena võivad haavas esineda õmblused, puuvillakuid, või ümbritsevast keskkonnast haava sattunud võõrkehad. Võõrkehad haavas aeglustavad haava paranemist, võib lisanduda mädapõletik ja moodustuda fistlid. Kui haavas esineb võõrkehi, need dokumenteeritakse ja konsulteeritakse arstiga, leidmaks parimad meetodid nende eemaldamiseks.
Pildigalerii
Lamatishaavand
|
Haavand kanna all
|
Haav käel
|