Haavaeritiste hindamine
Haavaeritiste hindamisel tehakse kindlaks selle:
- hulk
- värv
- konsistents
- lõhn
Eritise hulga määramine on subjektiivne. Tavaliselt kirjeldatakse seda:
- vähene
- keskmine
- rohke.
Eritise hulka võib hinnata ka
eemaldatud sidemetelt ja sidumise sageduse järgi. Operatsioonihaavade
korral kui on rajatud haavadrenaaž võib eritise kogust hinnata
milliliitrites kogumisnõus. Sidemete kaalumist ei soovitata
infektsiooni leviku ärahoidmise eesmärgil.
Eritise hulka ja iseloomu hinnatakse alati peale haava loputamist. Seejärel palpeeritakse haavaümbrust ringikujuliste liigutustega, surudes sõrmi haava serva suunas. Eritis, mis ilmub haavapõhja, on see kogus, mida hinnatakse ja dokumenteeritakse.
Eritise värvi ja konsistentsi hinnatakse:
- Selge, vesine plasma
- Sangviinne (verine): verine- värske veri
- Serosangviinne: plasma ja punalibled
- Purulentne (mädane): paks, tõenäoliselt kollane, roheline või pruun
Eritise värvi kliiniline tähendus
Iseloom |
Tähendus |
Selge |
Seda võib esineda haavades ja venoossetes haavandites. Keskmine kuni suur hulk viitab suurele
biokoormusele või kroonilisele nakkusele. |
Sangviinne (verine) |
Esineb sügavates haavades paranemisprotsessi käigus kui
moodustuvad uued veresooned. Keskmine
kuni suur hulk võib viidata suurele biokoormusele, kroonilisele nakkusele või
hematoloogilisele häiretele (endogeenne või ravimitega seotud). Väiksed
kogused verist eritist on normaalsed ägedas põletikulises haava paranemise
staadiumis. |
Purulentne (mädane) |
Mitte kunagi normaalne, viitab ägedale või
kroonilisele infektsioonile. |